| 周怡,左学兰.以骨质破坏为主要表现的急性淋巴细胞白血病一例并文献复习[J].内科急危重症杂志,2017,23(1): |
| 以骨质破坏为主要表现的急性淋巴细胞白血病一例并文献复习 |
| One case and literature review of lymphoblastic leukemia with osteonecrosis as the main manifestation |
| 投稿时间：2016-10-20 修订日期：2016-12-22 |
| DOI： |
| 中文关键词: 骨质破坏 急性淋巴细胞白血病 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的：结合文献探讨急性淋巴细胞白血病患者发生骨质破坏的原因及预后。方法：回顾性总结一例于我科住院的以骨质破坏为主要表现的急性淋巴细胞白血病患者的临床资料、诊治经过及转归情况。结果：患者经过1疗程VDCLP方案化疗后骨髓缓解,但出现骶椎骨质破坏并马尾综合征,再经过1疗程CAM方案化疗,症状无缓解,自动出院。结论：以多发骨质破坏为主要表现的急淋临床发病率低,其白细胞计数往往正常,容易漏诊或误诊,结合骨髓形态学检查可以确诊。患者骨质破坏的发生可能与白血病细胞分泌PTHrP、RANKL、MIP-1及其他细胞因子促进破骨细胞衍生及活化有关。目前无标准治疗方案,预后尚无定论。 |
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